모야모야병은 뇌혈관이 점차 좁아지며 이상 혈관이 형성되는 희귀 질환입니다. 이 병은 이름만큼 생소하지만, 뇌졸중이나 뇌출혈로 이어질 수 있기 때문에 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 본 글에서는 모야모야병의 주요 증상과 진단 방법, 치료 옵션, 그리고 일상에서의 관리 방법까지 자세히 살펴보겠습니다.
모야모야병이란?
모야모야병은 뇌의 주요 동맥 중 하나인 내경동맥이 서서히 좁아지면서, 뇌가 산소와 영양분을 충분히 공급받지 못해 뇌 안에 가느다란 모세혈관들이 새롭게 만들어지는 질환입니다. 이때 형성된 혈관이 안개처럼 보인다고 하여 일본어로 '모야모야'(안개가 자욱한 모양)라고 불립니다.
주로 어린이와 30~40대 성인에게서 발병하며, 유전적인 요인과 자가면역 질환, 방사선 치료 후 발생 등 다양한 원인이 추정되고 있습니다. 남성보다는 여성에게 조금 더 많이 발생하는 경향이 있습니다.
모야모야병의 증상
모야모야병은 연령대에 따라 증상이 다르게 나타납니다. 초기에는 가벼운 두통이나 집중력 저하 정도로 시작되지만, 점점 더 심각한 증상이 동반될 수 있습니다.
소아의 증상
- 일시적인 반신 마비 또는 감각 이상
- 말이 어눌해지거나 언어 장애
- 경련이나 발작
- 땀을 많이 흘리거나 안색이 창백해짐
- 운동 후 두통이나 혼란 상태
성인의 증상
- 뇌졸중(허혈성, 출혈성 모두 가능)
- 심한 두통
- 집중력 저하, 기억력 감퇴
- 손발 저림, 운동 기능 저하
- 시야 장애나 어지러움
증상이 간헐적으로 나타나며 점점 악화되기 때문에, 의심되는 증상이 있다면 빠르게 병원을 방문하여 진단을 받는 것이 중요합니다.
모야모야병의 진단 방법
- MRI/MRA(자기공명영상/혈관조영술): 혈관의 형태와 혈류량을 확인
- CT 혈관조영술(CTA): 뇌혈관의 이상 여부를 고해상도로 파악
- 뇌혈류 검사(SPECT, PET): 뇌 각 부위의 혈류 상태를 평가
- 뇌혈관 조영술(DSA): 확진을 위한 표준 검사로, 혈관의 모양을 상세히 확인 가능
모야모야병의 치료 방법
모야모야병은 진행성 질환이기 때문에 조기 치료가 매우 중요합니다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료로 나뉘며, 일반적으로 수술적 치료가 가장 효과적인 방법으로 알려져 있습니다.
수술 치료
- 간접 혈류 재건술(EDAS, EMS 등): 두피 혈관을 뇌 표면에 붙여 혈관이 자라도록 유도
- 직접 혈류 재건술(STA-MCA bypass): 외부 혈관을 뇌혈관과 직접 연결해 혈류를 보충
약물 치료
- 항혈소판제(아스피린 등)를 사용해 혈전 형성을 방지하고 뇌졸중 예방
- 두통, 경련 등의 증상을 완화하는 대증 치료
일상생활에서의 관리법
- 모야모야병 환자는 수술 이후에도 꾸준한 관리가 필요합니다.
- 규칙적인 검진: 정기적인 MRI, 혈류 검사 등으로 진행 상태 모니터링
- 스트레스 관리: 급격한 감정 변화나 과도한 스트레스는 혈관 수축을 유발할 수 있음
- 체온 유지: 과도한 더위나 추위는 혈류에 영향을 주므로 주의
- 충분한 수분 섭취와 균형 잡힌 식사
- 금연, 절주, 격한 운동은 피하기
Q&A 자주 묻는 질문
Q1. 모야모야병은 완치가 가능한가요?
현재까지 완치가 가능한 치료법은 없지만, 수술을 통해 증상을 완화하고 진행을 늦출 수 있습니다.
Q2. 유전이 되나요?
가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아지지만, 모든 유전적 원인이 밝혀진 것은 아닙니다.
Q3. 어린이도 수술이 가능한가요?
네, 어린이의 경우 조기 수술을 통해 뇌 손상을 줄이고 정상적인 성장 발달을 도울 수 있습니다.
Q4. 운동은 해도 되나요?
무리한 운동은 피해야 하며, 가벼운 산책이나 요가처럼 혈압을 안정적으로 유지할 수 있는 운동이 권장됩니다.
Q5. 모야모야병이 뇌출혈로도 이어질 수 있나요?
네. 뇌 안의 작은 혈관이 터지면서 출혈성 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.
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