제자리암, 암의 시작점일까? 종류와 치료까지 총정리!

“암”이라는 단어는 듣기만 해도 두렵지만, 암에도 단계가 있습니다. 그중에서도 제자리암은 조기에 발견하면 완치율이 매우 높은 상태입니다. 이 글에서는 제자리암의 정의부터 종류, 치료 방법까지 꼭 알아야 할 정보를 상세하게 안내해 드립니다.

 

 

제자리암이란?

 

제자리암(상피내암, Carcinoma in situ)은 암세포가 상피조직 내에만 국한되어 있는 상태로, 아직 주변 조직이나 혈관, 림프관을 침범하지 않은 초기 단계의 암을 말합니다. 암으로 발전하기 전 ‘전암 상태’이지만, 발견하지 못하고 방치되면 침윤성 암으로 진행될 수 있어 정확한 진단과 치료가 중요합니다.

✅ 제자리암은 “암의 씨앗”으로, 초기에 발견하면 수술 또는 기타 치료로 완치가 가능합니다.

 

 

제자리암의 주요 종류

 

제자리암은 발생 부위에 따라 다양한 종류로 나뉘며, 그에 따라 증상과 치료법도 달라집니다.

제자리암 종류	특징 및 설명
유방 제자리암(DCIS)	유방관 내에만 암세포가 존재. 조기 유방암 중 가장 흔한 형태.
자궁경부 제자리암(CIN III)	자궁경부 상피세포에 비정상 세포가 존재. 인유두종바이러스(HPV)와 연관.
대장 제자리암	대장 용종 형태로 발견되며, 내시경 절제로 치료 가능.
폐 제자리암	폐포 표면에 국한된 암세포로, 주로 CT 촬영에서 발견됨.
피부 제자리암(보웬병)	피부 표피층에만 존재하는 암세포로, 육안으로도 발견 가능.

 

🔍 제자리암은 대부분 증상이 없거나 경미하기 때문에 정기검진이 조기 발견에 매우 중요합니다.

 

 

제자리암의 치료 방법

 

제자리암은 암세포가 퍼지지 않은 상태이므로, 간단한 절제만으로도 완치가 가능한 경우가 많습니다. 발생 부위에 따라 치료 방식은 다음과 같이 다릅니다.

외과적 절제

• 가장 일반적인 치료 방법
• 병변 부위만 국소 절제하거나, 필요한 경우 조직 전체를 절제

내시경적 절제술

• 대장, 위 등 소화기관 제자리암에 효과적
• 용종 형태의 병변을 내시경으로 제거

냉동요법, 레이저 치료

• 피부 제자리암(보웬병 등)에 사용
• 비수술적 방법으로 병변 제거 가능

자궁경부 제자리암 치료

• LEEP 시술, 냉동치료, 원추절제술 등을 통해 치료
• HPV 감염 병력 있을 경우 정기적인 추적관찰 필수

📌 대부분의 제자리암은 수술 후 추가적인 항암 치료가 필요 없지만, 경우에 따라 추적 검사와 관리가 필요할 수 있습니다.

 

 

제자리암, 방치하면 어떻게 될까?

 

제자리암은 적절히 치료하면 예후가 매우 좋은 암 전 단계이지만, 치료하지 않고 방치할 경우 다음과 같은 위험이 있습니다.

• 침윤성 암으로 진행: 암세포가 주변 조직으로 침범하면 치료 난이도 상승
• 전이 가능성 증가: 혈관이나 림프관을 통해 다른 장기로 전이될 수 있음
• 치료비와 치료 기간 증가: 조기에 제거했을 때보다 치료 비용이 수배로 증가

⛔ “초기니까 괜찮겠지”라고 생각하다 치료 시기를 놓치면, 회복이 어려운 진행성 암이 될 수 있습니다.

 

 

자주 묻는 질문 Q&A

Q1. 제자리암은 암인가요?
제자리암은 의학적으로 ‘비침윤성 암’ 또는 ‘암 전 단계’로 분류되며, 실질적인 치료가 필요한 병변입니다.

 

Q2. 제자리암도 항암 치료를 하나요?
일반적으로는 수술만으로 치료가 끝나며, 항암치료는 필요 없습니다. 하지만 병변이 넓거나 재발 위험이 높으면 보조 치료가 시행될 수 있습니다.

 

Q3. 건강검진으로도 발견이 되나요?
네. 유방촬영, 자궁경부 세포검사, 대장내시경 등 정기검진을 통해 제자리암을 조기에 발견할 수 있습니다.

 

Q4. 제자리암도 재발하나요?
절제 범위가 충분하지 않거나 유전적 요인이 있으면 재발 가능성이 있습니다. 따라서 치료 후에도 정기적인 추적검사가 필요합니다.

 

Q5. 제자리암 진단 후 보험 청구 가능한가요?
보험사에 따라 다르지만, 최근에는 제자리암을 암 진단으로 인정하지 않는 경우도 있으므로 약관을 반드시 확인해야 합니다.

 

제자리암, 지금 알아두면 생명을 지킵니다
제자리암은 ‘암의 씨앗’을 발견한 것과 같습니다. 지금이라도 정기검진과 적절한 치료를 받으면 완치 가능성이 매우 높은 병변입니다. 가까운 병원에서 검사를 받아보시고, 의심 증상이 있다면 미루지 마세요.